Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Клинический анализ крови биохимический анализ крови

Общий анализ крови из пальца: расшифровка результатов и нормы у взрослых и детей в таблицах

Правила подготовки пациента к сдаче: как правильно сдавать ОАК

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Чтобы избежать ошибок при расшифровке, к забору крови следует соответствующим образом подготовиться. Важно знать, натощак (на голодный желудок) или нет сдавать общий анализ крови из пальца, можно ли и в каких случаях разрешено кушать перед сдачей, есть ли возможность пить или нужно обязательно терпеть всю ночь и утро.

Правила подготовки заключаются в следующем:

  • Биологический материал сдается рано утром на голодный желудок (последний прием пищи должен осуществляться за 8-12 часов до сдачи крови). Исключение составляют случаи, когда имеется подозрение на острое заболевание, требующее неотложной помощи. Умеренное потребление питьевой воды разрешено, но сладких напитков, чая и кофе следует избегать.
  • За сутки до посещения лаборатории лучше отказаться от жирной, тяжелой пищи, приема алкоголя, курения, активных занятий спортом и других воздействий на организм (например, посещение сауны).

Что показывает развернутое клиническое исследование

  • Гемоглобин. Сложное белковое соединение, выполняющее функцию доставки кислорода из легких в другие ткани и органы.
  • Эритроциты. Красные клетки крови, содержащие в своем составе гемоглобин, которые отвечают за газообмен в тканях.
  • Цветовой показатель в общем анализе крови. Маркер степени насыщения клеток крови гемоглобином.
  • Гематокрит. Соотношение объема образца крови к объему, которое в нем занимают эритроциты (измеряется в процентах).
  • Тромбоциты. Частицы крови, роль которых заключается в обеспечении процесса свертываемости крови.
  • Лейкоциты. Белые тельца, призванные защищать организм от вирусов и бактерий.
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Для определения параметра измеряется скорость разделения биологического материала на эритроциты и жидкую часть, то есть плазму – при нарушениях она кровяные клетки теряют электрический заряд, поэтому оседают медленнее или быстрее.
  • Лейкоцитарная формула. Расчет количества клеток, представляющих собой разновидности лейкоцитов (эозонофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты и т.д.).

О том, что значат разные показатели, чем отличается общий анализ от биохимии и как расшифровывают результаты врачи, смотрите на видео:

Нормальные показатели человека

Интерпретация результатов общего анализа крови зависит от ряда факторов, включая пол и возраст пациента, так как у детей, женщин и мужчин нормальные показатели в силу физиологических особенностей существенно отличаются друг от друга.

У мужчин и женщин

В этой таблице представлены нормы показателей общего клинического анализа крови у взрослых для правильной расшифровки результатов:

Таблица нормальных показателей для взрослых

У новорожденных и в детском возрасте по годам

В таблице ниже представлены нормы показателей расширенного общего анализа крови общий у детей, расшифровка результатов проводится в соответствии с этими данными:

Таблица нормальных показателей по годам у детей

О нормах у детей и показателях, указанных на бланках для сдачи крови, смотрите на видео:

Значения повышены или понижены: возможные диагнозы

Зная, что входит в развернутый общий клинический анализ крови и как расшифровать нормальные показатели у взрослого и ребенка, можно предположить возможный диагноз. Однако важно помнить, что точное назначение может сделать ТОЛЬКО врач!

Гемоглобин

Причины повышения: сахарный или несахарный диабет, обезвоживание организма вследствие диспептических расстройств, отравления, нарушения работы почек и других факторов. Нарушения системы кроветворения.

Причины снижения: врожденные или приобретенные нарушения кроветворения (лейкозы, анемия), недостаток питательных веществ в организме, сильная кровопотеря.

Эритроциты

Причины повышения. Обезвоживание организма, болезни крови, дыхательная и сердечная недостаточность, стеноз почечной артерии.

Причины снижения. Неправильное питание с ограниченным количеством витаминов и белков, лейкозы, обильная кровопотеря, нарушения выработки ферментов, участвующих в процессе кроветворения.

Лейкоциты

Причины повышения. Нарушения правил подготовки к анализу, беременность, воспалительные процессы, постоперационный период, онкологические болезни, масштабные повреждения мягких тканей, ревматизм.

Причины снижения. Вирусные и инфекционные болезни, некоторые виды лейкоза, ревматические заболевания, гиповитаминоз, прием некоторых препаратов.

Основные отклонения в значениях анализа

Гематокрит

Причины повышения. Обезвоживание, эритремия, диабет, дыхательная или сердечная недостаточность.

Причины снижения. Малокровие, почечная недостаточность, беременность.

Тромбоциты

Причины повышения. Повышенное число в общем анализе крови бывает при воспалительных процессах, разных видах анемий (в том числе, железодефицитной), после удаления селезенки, при злокачественных опухолях, в постоперационный период.

Причины снижения. Врожденные заболевания кроветворения, бактериальные и вирусные инфекции, аутоиммунные нарушения, переливания крови, тромбоз почечных вен, сердечная недостаточность, глубокая недоношенность у новорожденных.

СОЭ

Показатель СОЭ в анализе и его значениеПричины повышения. Физиологические факторы (менструации, беременность), воспалительные, бактериальные и вирусные заболевания, нарушения работы сердечной мышцы, злокачественные опухоли, аутоиммунные нарушения, болезни почек, травмы.

Причины снижения. Выздоровление после недавнего заболевания, истощение организма, гипергликемия, истощение нервной системы, нарушенная свертываемость крови, черепно-мозговые травмы. Кроме того, СОЭ обычно понижено у новорожденных.

Лейкоцитарная формула (лимфоциты, моноциты и другое)

Этот параметр меняется преимущественно при инфекционных заболеваниях, заражениях организма паразитами, заболеваниях крови, аутоиммунных нарушениях, болезнях ЖКТ и других патологических состояниях.

Диагностика при сердечно-сосудистых заболеваниях

  • Гемоглобин. Уровень гемоглобина отражает насыщение клеток кислородом. Низкие цифры означают, что ткани, в том числе и миокард, испытывают кислородное голодание, на фоне чего развивается ишемия, которая может привести к инфаркту миокарда.
  • Лейкоциты. Лейкоцитоз, или увеличение количества белых кровяных телец в общем анализе крови может наблюдаться в течение первых суток при инфаркте миокарда, а также при сердечной аневризме и остром перикардите. Многие специалисты утверждают, что между количеством лейкоцитов и размерами поражения сердечной мышцы существует прямая связь.
  • ОАК в диагностике сердечно-сосудистых болезней

  • Эритроциты. Снижение эритроцитов обычно наблюдается у пациентов с хроническими поражениями сердечно-сосудистой системы и зачастую сопровождаются повышением гемоглобина и другими симптомами.
  • Тромбоциты. Эти клетки принимают участие в остановке кровотечений.

    Повышение их количества часто ведет к формированию крупных тромбов и более серьезным последствиям (например, тромбоэмболии легочной артерии).

  • Гематокрит. По цифрам гематокрита, уровню гемоглобина и количеству эритроцитов можно с большой вероятностью говорить о наличии у пациента анемии. При низких показателях и аневризме сердца или аорты в анамнезе можно с большой вероятностью говорить о разрыве аневризмы.
  • СОЭ. При острых повреждениях миокарда СОЭ начинает возрастать на протяжении первых двух суток, и впоследствии сохраняет высокие значения 3-4 недели и более. Следует также учитывать исходное значение показателя, так как возможно его повышение за счет сопутствующих заболеваний. Также этот показатель может повышаться при сердечной аневризме и остром перикардите.
  • Лейкоцитарная формула. Изменения лейкоцитарной формулы происходят при наличии воспалительных процессов в организме, а также при остром инфаркте.

Напоследок нужно отметить, что при наличии каких-либо симптомов сердечно-сосудистых нарушений общий анализ крови представляет собой очень важный фактор. В комплексе с другими методами исследования он дает возможность быстро поставить пациенту диагноз и назначить соответствующую терапию.

В заключение предлагаем посмотреть видео о сдаче анализа у детей:

Значения нормальных показателей клинического анализа крови

Когда у человека возникают какие-либо проблемы со здоровьем, ему следует пройти диагностические процедуры. Их перечень зависит от специфики подозреваемого заболевания. Однако при диагностике большинства недугов человеку следует сдать клинический анализ крови. Результат исследования является информативным для врача, который занимается обследованием пациента.

 

Показатели крови и их нормы

Общий анализ крови показывает следующие параметры:

  1. Количество эритроцитов (RBC): красные тельца обеспечивают питание органов кислородом. Также эритроциты участвуют в выводе углекислого газа из клеток организма. Их пониженный уровень опасен тем, что ткани тела начинают испытывать дефицит кислорода. Однако превышение нормы уровня красных телец также считается негативным явлением. Высокая концентрация этих клеток в крови повышает риск их склеивания и образования тромбов.
  2. Гемоглобин (Hb): белок крови, который содержится в эритроцитах. Он обеспечивает транспортировку кислорода к клеткам организма. Если уровень гемоглобина понижен, человек начинает страдать от дефицита кислорода. Пониженный уровень гемоглобина встречается при беременности или после менструации. Превышение нормы гемоглобина может свидетельствовать об обезвоживании.
  3. Гематокрит (HCT): указывает на объем крови, занимаемый эритроцитами. Выражается в процентах.
  4. Ширина распределения эритроцитов (RDWc): показатель, который указывает на то, насколько эритроциты отличаются друг от друга по физическим параметрам. Если в крови человека имеются как очень крупные, так и мелкие кровяные тельца, это будет свидетельствовать о развитии анизоцитоза — признака железодефицитной анемии.
  5. Средний объем эритроцита (MCV): измеряется в квадратных микрометрах. Недостаточный объем красных телец рассматривается как признак анемии. Наличие крупных эритроцитов объясняется дефицитом фолиевой кислоты.
  6. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC): показатель выражается в пикограммах. Сниженная концентрация является признаком железодефицитной анемии или талассемии. Завышенных показателей не бывает.
  7. Количество тромбоцитов (PLT): это мелкие пластинки, которые выполняют несколько функций в крови человека. При повреждении сосуда они моментально создают подобие пробки, которая закрывает рану и препятствует кровотечению. Также тромбоциты транспортируют питательные вещества клеткам, находящимся на внутренних стенках сосудов.
  8. Количество лейкоцитов (WBC): эти клетки являются иммунными. Суть их функционирования заключается в нейтрализации чужеродных агентов, которые проникли в организм. Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, а понижение — об авитаминозе или нарушениях функций костного мозга.
  9. Количество лимфоцитов (LYM или LY%): вид лейкоцитов. Эти клетки обеспечивают иммунный ответ организма на воздействие болезнетворных агентов. Уровень лимфоцитов может быть абсолютным (LYM) или относительным (LY%). Рост уровня лимфоцитов характерен для инфекционных недугов (ветрянки, токсоплазмоза, кори, краснухи). Пониженная концентрация лимфоцитов в крови встречается при приеме иммунодепрессантов, а также при таком тяжелом заболевании, как СПИД.
  10. Суммарное содержание других иммунных клеток (сюда входит количество моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых иммунных клеток [MID]): обычно выражается в процентном соотношении к общему уровню лейкоцитов. Уровень иммунных клеток повышается, если организм активно борется с патогенными микроорганизмами.
  11. Количество гранулоцитов (GRA): это лейкоциты, содержащие в себе гранулы. Участвуют в устранении инфекций, поэтому повышение количества этих клеток считается признаком воспалительного процесса. Также концентрация гранулоцитов может повышаться при аллергических реакциях.
  12. Содержание моноцитов (MON): показатель выражается в виде числа или — процента. Моноциты — это разновидность лейкоцитов. Эти клетки способны превращаться в макрофаги. Последние поглощают и переваривают патогенные микроорганизмы. Повышение уровня моноцитов характерно для инфекционных заболеваний (туберкулеза, мононуклеоза). Снижение показателя случается при приеме некоторых лекарств, а также после операций.
  13. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): показатель, отражающий содержание белков в плазме. Высокая СОЭ свидетельствует о развитии воспалительных или раковых заболеваний. Снижение этого параметра крови встречается крайне редко.

что показывает клинический анализ крови

Нормальные показатели

Нормы анализов являются разными для взрослых мужчин и для женщин. Для детей существуют свои нормы показателей общего анализа крови. Информация о них дана в таблице.

Показатель

Нормы

HB Мужчины: 130–170 г/л; женщины: 120–150 г/л; дети: 110–145 г/л
RBC Мужчины: 4,3–6,2*10 в 12 степени/л; женщины: 3,8–5,5*10 в 12 степени/л; дети: аналогично
HCT Мужчины: 39–50 %; женщины: 36–45 %; дети: 36–44 %
RDWc 11,5–14,5 % для обоих полов, а также для детей
MCV 80–100 микрометров
MHC 26–34 пикограммов
MCHC 30–37 г/л
PLT 180–320*10 в 9 степени/л
WBC 4,0–9,0*10 в 9 степени/л для взрослых мужчин и женщин; 4,5–16,5*10 в 9 степени/л для детей
LY%, LYM 25–40 %, 1,2–3,0*10 в 9 степени/л
MID% 5–10 %
GRA% 47–72 %
MON% 4–10 %
СОЭ Мужчины: менее 10 мм/ч; женщины: до 15 мм/ч; дети: аналогично.

Правила прохождения диагностики и расшифровка

Важно знать не только о том, что показывает общий анализ крови, но и то, как правильно его сдавать. Врачи рекомендуют проводить исследование натощак утром. Прием пищи незадолго до анализа может исказить показатель LY% (LYM). Накануне проведения исследования не стоит посещать баню (сауну) и употреблять алкоголь. Перед сдачей крови на исследование нельзя проходить рентгенографию, иначе результаты исказятся. Исследование крови длится не более суток; как правило, на следующий день после анализа готов результат.

Несмотря на то, что в медицинской литературе и электронных ресурсах можно найти информацию о нормальных показателях крови, расшифровка анализа крови должна проводиться исключительно врачом. Только специалист сможет определить, какие значения в норме, а какие могут свидетельствовать о наличии патологии. Если врач усомнится в результатах анализа, он может порекомендовать повторное прохождение исследования. При необходимости врач отправит пациента на расширенный (биохимический) анализ крови. Показаниями к прохождению такого исследования являются:

  • затяжные простудные заболевания;
  • осложнения после перенесенных инфекций;
  • подозрения на заболевания сердечно-сосудистой системы, а также почек, печени и крови;
  • подозрения на онкологию;
  • нарушения обмена веществ.

Ставить диагноз пациенту лишь по результатам общего (расширенного) анализа крови невозможно. При выявлении каких-либо отклонений крови человеку следует пройти и другие диагностические процедуры:

  1. Анализ крови на глюкозу: материалом для исследования является периферическая кровь. Перед сдачей анализа нельзя пить и есть. Он показывает проявления сахарного диабета.
  2. Анализ мочи.
  3. Копрограмму: показывает нарушение микрофлоры кишечника. Исследование информативно в диагностике заболеваний органов пищеварения.
  4. Анализ крови на гормоны: назначается при подозрении на нарушения гормонального фона, связанные с заболеваниями эндокринной и репродуктивной систем.
  5. Аллергические пробы: позволяют определить аллерген.
  6. Анализы на онкомаркеры: назначаются при подозрении на онкологические недуги.

Часто для того, чтобы правильно расшифровать анализ крови и результаты других диагностических процедур, нужна помощь нескольких профильных специалистов. Только после постановки точного диагноза можно назначать адекватную терапию. Когда пациент пройдет лечение, врач может направить его на повторные исследования с целью проверки результата терапии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий