Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

На какой неделе слышно сердцебиение плода

На каком сроке при ультразвуковом исследовании видно как бьется сердце плода

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ? Звучит банально и избито, но беременность – самое волнительное и вместе с тем тревожное время в жизни каждой женщины. За 9 месяцев ей приходится пройти множество процедур, в частности тех, которые оценивают развитие сердечно-сосудистой системы малыша. Начиная, с какой недели после оплодотворения, можно впервые услышать, как бьётся его сердечко?

Как развивается ребёнок

5 неделя беременность 5 неделя беременность

По мнению специалистов, время с 3 по 5 неделю (определяется анализом ХГЧ) после зачатия или переноса эмбриона при ЭКО является самым важным в его развитии. По внешнему виду он представляет собой ушную раковину, что позволяет врачам хорошо рассмотреть спинку и конечности.

На этом этапе выделяется спинная струна, из которой впоследствии разовьётся спинной мозг и позвоночник. Если процесс протекает без нарушений, происходит расплющивание конца нервной трубки.

А также начинается образование так называемых сомитов, клеток, которые отвечают за формирование абсолютно всех тканей.

В этот ранний период развития крохи закладываются зачатки сердечно-сосудистой системы. Её элементы развиваются так быстро, что на УЗИ уже можно рассмотреть крупнейшие сосуды. Они находятся в центре зародыша, поддерживая тесную связь со сгустком ткани, который в будущем станет сердцем. Стоит отметить, что эта ткань принимает участие в развитии многих органов и систем.

Среди них:

  • дыхательные пути (трахея, гортань);
  • поджелудочная железа;
  • печень;
  • половые клетки.

Это интересно. Несмотря на появление зачатков сердечно-сосудистой системы, услышать сердцебиение невозможно даже с помощью самых мощных аппаратов УЗИ.

Эмбрион Эмбрион Зачатки сердца находятся в области шейного отдела. Во время их образования размеры эмбриона едва ли достигают 2 мм, поэтому рассмотреть или контролировать происходящее не представляется возможным.

Весь процесс состоит из нескольких этапов.

  1. Появляются две отдельные трубки, называемые эндокардиальными.
  2. Трубки объединяются воедино.
  3. С четвёртой недели после зачатия (акушерский срок плюс 2 недели) сердечная трубка разделяется на 2 части: правая и левая. Между ними формируется первичная перегородка, которая имеет овальное окно. Оно не зарастёт до момента родов. Отверстие закроется только тогда, когда новорождённый первый раз вдохнёт.
  4. Начиная с пятой недели, происходит образование перегородки. В этом процессе участвуют эндокард и миокард. Занимает он около 3 недель.
  5. Между желудочками и предсердиями появляется небольшое отверстие, которое начиная с 7 недели, будет закрываться клапаном.
  6. По наступлению 6 недели происходят первые сердечные сокращения. Их можно увидеть и услышать во время ультразвукового исследования.

Такую же форму, как и у взрослых, сердце принимает к 8 неделе. Именно в это время оно становится четырёхкамерным.

Количество сокращений сердца зависит от двух факторов:

  • активность ребёнка;
  • срок беременности.

К примеру, в 6-8 недель частота сердцебиения равна 110-130 ударам в минуту. До 11 недели оно часто достигает 190 ударов, а после 11 колеблется от 140 до 160 и остаётся таковым до поздних сроков.

Начиная со второго триместра, слушать, как бьётся сердечко, можно с помощью стетоскопа. Одна его сторона прикладывается к животу женщины, а другую врач прислоняет к уху.

Что показывает ультразвуковое исследование

Зачем назначают УЗИ сердца плода при разных сроках беременности?

УЗИУЗИС его помощью врач может увидеть несколько показателей:

  1. Частоту сокращений сердца. Как сказано выше, она зависит от срока и состояния малыша.
  2. Где расположено сердце. Оно должно определяться в левой части грудной клетки и занимать одну третью её часть.
  3. Насколько ритмично сокращается орган.

Если на первом УЗИ какие-то показатели не соответствуют нормам, примерно через 7 дней специалист назначит ещё одно.

Все последующие процедуры, проводимые во втором и третьем триместре, помогают контролировать общее состояние ребёнка и вовремя заметить перегрузки. Иногда кроме плановых, необходимо сделать несколько дополнительных исследований сердечной деятельности.

Таких случаев несколько:

  • будущая мама страдает от сахарного диабета;
  • возраст женщины больше 38 лет;
  • имели место инфекционные заболевания;
  • есть нарушения в развитии плода;
  • у женщины есть порок сердца.

О чём говорят отклонения от нормы

Врач и пациент Врач и пациент Отклонений от нормы всего четыре:

  • сердце бьётся с частотой менее 120 ударов в минуту;
  • частота выше 170 ударов;
  • сердцебиение прослушивается плохо;
  • сердцебиение полностью отсутствует.

Что каждое из них означает?

Частота сердцебиения ниже нормы на ранних сроках это:

  • ошибочно установленный срок;
  • нормальное развитие плода;
  • риск выкидыша (случаи, когда ЧСС ниже 80).

После 12 недели это указывает на хроническую форму гипоксии или сдавливании пуповины. В период родов ЧСС снижается при острой гипоксии.

Если количество сердечных сокращений больше нормы, на ранних сроках это может быть свидетельством нарушений в формировании плаценты. После 12 недель ребёнок может так реагировать на свои е движения или же страдать от нехватки кислорода. При родах учащённое сердцебиение также свидетельствует о гипоксии или ответа плода на схватки.

Причин того, что на ранних сроках тоны сердца прослушиваются плохо, несколько:

  • неправильно определённый срок;
  • избыточная масса тела у мамы;
  • порок сердца или кровеносных сосудов у ребёнка.

А если сердцебиение плохо прослушивает в более поздний период?

Это может быть следствием таких состояний:

  • ожирение у женщины;
  • недостаточность плаценты;
  • предлежание плаценты;
  • избыток или недостаток околоплодных вод;
  • неудобное положение крохи;
  • порок сердца или сосудов.

Если тоны практически не прослушиваются при родах, это либо реакция на сильные схватки, либо гипоксия.

Врач и пациент Врач и пациент Полное отсутствие сердцебиения на раннем сроке грозит самопроизвольным абортом. Обычно это признак замершей беременности. Иногда сердечные сокращения не видны из-за неисправного оборудования.

Если сердцебиение не прослушивается в двух других триместрах, можно судить об антенатальной гибели ребёнка. То же самое касается и родов. Бывают случаи, когда возникает необходимость контролировать сердцебиение плода в процессе родов, с момента начала схваток и до самого его рождения.

Их несколько:

  • для избавления от боли была введена эпидуральная анестезия;
  • ребёнок отстаёт в развитии;
  • женщина беременна двумя или более плодами;
  • роды начались раньше срока;
  • беременность является переношенной (срок от 42 недель и больше);
  • малыш страдает от гипоксии;
  • родовую деятельность пришлось стимулировать;
  • беременная страдает от гестоза;
  • есть хронические заболевания.

Какими способами можно контролировать частоту сердечных сокращений

Обычно для оценки ЧСС врач назначает УЗИ. Исследование помогает оценить не только этот параметр, но и увидеть состояние плаценты и размеры плода. Особое внимание уделяется женщинам, у которых старшие дети родились с заболеваниями сердца и сосудов, а также тем, кто переболел инфекционными заболеваниями.

Беременная на УЗИБеременная на УЗИ

Другой метод диагностики – аускультация,определяет сердцебиение с помощью стетоскопа. Воспользоваться им может человек без специального образования. Достаточно приложить приспособление одной стороной к животу, а другой к уху.

Часто прослушать, как бьётся сердце таким способом, очень сложно.

И тому есть несколько причин:

  • избыточный вес;
  • расположение плаценты на передней стенке;
  • маловодие или многоводие.

За ЧСС можно следить и с помощью КТГ или кардиотокографии. Согласно отзывам на форумах, это достаточно информативный метод. Он позволяет даже на раннем сроке определить гипоксию.

Аппарат, с помощью которого проводится запись, представляет собой небольшой ультразвуковой датчик. Он получает сигнал от ребёнка и отображает его на плёнке. А также он фиксирует количество сокращений матки (схватки).

Самые новые аппараты КТГ позволяют будущим мамам контролировать шевеления крохи на протяжении примерно часа. Как это правильно делать, можно посмотреть в обучающих видео.

Первую процедуру проводят на сроке 32 недели. С этого периода появляется определённая связь между количеством сердечных сокращений и тем, как ребёнок двигается.

Общие результаты КТГ врач акушер-гинеколог сравнивает с результатами УЗИ и формирует единое мнение.

Беременная девушка на приеме у гинеколога Беременная девушка на приеме у гинеколога В каком случае результаты будут хорошими:

  1. ЧСС колеблется от 120 до 160 ударов в минуту.
  2. Когда ребёнок шевелится, сердечных сокращений становится больше.
  3. Сердцебиение не замедляется и не ускоряется (нет тахикардии).

Показатели выше или ниже нормы являются следствием таких состояний:

  • острая нехватка кислорода;
  • прижатие пуповины к телу;
  • неправильное закрепление датчиков.

Внимание! При плохих результатах КТГ врач может принять решение о проведении экстренных родов. В таком случае женщине делают кесарево сечение.

И последний способ – эхокардиография. Её проводят на сроке от 18 до 20 недель, если есть подозрения на пороки сердца.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Другими показаниями к проведению этой процедуры являются:

  • наличие старших детей с патологиями сердечно-сосудистой системы;
  • врождённые пороки у самой мамы;
  • инфекции, перенесённые в первом триместре;
  • женщина старше 38 лет;
  • беременная болеет сахарным диабетом;
  • у ребёнка есть нарушения в развитии других органов.

Итак, услышать сердцебиение ребёнка на УЗИ можно, начиная с шестинедельного срока. Именно в этот период сердце впервые начинает сокращаться. По частоте сокращений можно определить, насколько правильно развивается кроха.

Нормы сердцебиения плода в утробе

Ориентируясь на нормы сердцебиения плода по неделям, врач  во время диагностики делает медицинское заключение о здоровье и развитии малыша, а также может заподозрить наличие патологических процессов и своевременно предпринять необходимые меры. Обычно первое выслушивание гинеколог проводит уже в конце 1 месяца беременности, когда ребенок пребывает в эмбриональной стадии. По мере его развития частота сердечных сокращений (ЧСС) будет меняться. Определяют ее с помощью аппаратных методов диагностики и акушерских инструментов.

Когда должно проявиться сердцебиение у плода?

УЗИ плодаНа каком сроке слышится сердцебиение плода на УЗИ (ультразвуковом исследовании) – зависит от выбранного датчика. Его абдоминальная форма позволяет регистрировать пульс на 1,5 месячном сроке. Вагинальный измеритель может «услышать» сердечко уже на 3-4 неделе.

Сердцебиение плода постоянно изменяется, поэтому оно поделено по неделям, а ознакомиться с допустимыми нормами поможет следующая таблица:

Срок (в неделях)

Нормальное количество ударов сердца в минуту

4-6 80-90
6 100-135
7 135-155
8 155-175
9-10 175-190
От 11 и выше 140-165

Примерно с третьего месяца первого триместра сердцебиение стабилизуется. Во время прослушивания врач будет ориентироваться на срок беременности и наличие недугов у матери и ребенка. Небольшие отклонения вполне допустимы, но более существенные часто говорят о развитии внутренних сбоев и проявлении различных патологий.

Причины отклонения от допустимых норм

Когда появляется сердцебиение у плода, важно, чтобы оно сохранялось в рамках допустимых пределов. Причины отклонения в зависимости от срока могут быть следующими:

Особенности частоты сердцебиения

Причины появления

Первые месяцы От 3 месяцев и до рождения малыша Роды
ЧСС ниже 120 • Нормальный пульс для срокадо от 1 до 1,5 месяцев. • Хроническаянехватка кислорода (гипоксия);
• Резкое пережатие пуповины.
• Острая гипоксия;
• Пережатие пуповины во время родов.
ЧСС выше 170 • Норма;
• Сбои в плацентации.
• Реакция на свои же движения или на пережитый матерью стресс;
• Хроническая гипоксия.
• Нехватка кислорода;
• Реакция на схватки.
Слабое сердцебиение • Плохой прибор УЗИ или малый срок;
• Лишняя масса тела у матери, не дающая возможности полноценно прослушивать работу сердца плода;
• Пороки развития.
• Лишний вес у беременной;
• Нарушение функции и строения плаценты;
• Пороки развития;
• Неудобное расположение ребенка не позволяющее прослушатьсколько раз в минуту сокращается сердце.
• Многоводие или маловодие.
• Кислородное голодание;
• Активные схватки.
Врач не слышит сердцебиение • Неразвивающаяся беременность;
• Старая аппаратура;
• Начало самопроизвольного прерывания беременности.
• Манипуляция выполняется не в том месте или не работает датчик;
• Внутриутробная смерть плода.
• Нерабочая аппаратура или неверное место для определения ЧСС;
• Гибель плода внутри утробы матери.

Выявление ускоренного или замедленного сердцебиения (тахикардии или брадикардии) у плода должно стать поводом для более детального обследования. По его результатам врач будет составлять схему лечения. Во избежание последствий рекомендуется приходить на консультации в указанный срок.

Зачем необходимо слушать сердцебиения у плода?

Основной причиной прослушивания ЧСС эмбриона является установление факта беременности. Молодых мам чаще всего беспокоит, когда именно после получения положительного результата теста будет слышно сердцебиение плода на УЗИ. Доктора рекомендуют не спешить и прийти лишь через 3-4 недели, чтобы не проходить процедуру повторно.

Существуют иные причины, почему так важно прослушивать сердцебиения у развивающегося в утробе матери плода: Прослушивание ЧСС плода

  • контроль развития организма;
  • слежение за состояниеммалышапри родах.

Выслушивание ЧСС даст возможность контролировать развитие сердца и избежать пороков внутренних органов из-за нарушенной гемодинамики. Если будут возникать признаки гипоксии, то специалисты смогут своевременно оказать помощь, особенно при ее проявлении во время родов.

Способы определения пульса у плода

Кардиотокография (КТГ) входит в список аппаратных исследований, применяемых для выслушивания ЧСС. Прибор представляет собой ультразвуковой датчик, используемый для улавливания и передачи сигналов, издаваемых сердечной мышцей плода. Полученные данные записываются. Помимо основного измерителя, гинеколог поставит еще и маточный, чтобы следить за активностью матки.

В современных кардиотокографах встроены измерители движения плода. Длительность всей процедуры составляет около 1 часа. За отведенный промежуток времени врач сможет зафиксировать все необходимые фазы. При подозрении на патологии и пороки развития проводится суточный мониторинг КТГ.

В первый раз назначается кардиотокография в начале 3 триместра (на 32 неделе). Для более ранних сроков данный метод диагностики не подойдет. Именно после 32 недели проявляется связь между работой сердца и движениями плода. Второй раз КТГ требуется перед родами для оценки ЧСС и маточной активности. Для полноценной расшифровки ленты кардиотокографа врачу потребуются результаты прочих обследований.

Приемлемым результатом КТГ является получение следующих данных:

  • количество сокращений колеблется от 120 до 160;
  • рост ЧСС происходит в качестве реакции на шевеления;
  • замедления ритма сердца не случается или оно минимально.

Прослушивание сердцебиения плода
Причины негативного результата обычно следующие:

  • гипоксия плода;
  • прижатие пуповины;
  • неверно настроенный прибор.

В больничных условиях врачи применяют и другие методы для прослушивания сердца на более ранних сроках:

  • УЗИс допплером (доплерометрией) является основным способом диагностики. С его помощью врач оценит, насколько быстро растет ребенок, его частоту сердцебиения, а также состояние сосудов пуповины и степень кровоснабжения матки и плаценты.
  • Аускультация – это выслушивание тонов сердца с помощью акушерского стетоскопа (фонендоскопа), представляющего собой трубочку. Подходит метод для 2-3 триместра. Проблемы с точным определением ЧСС могут возникнуть из-за лишнего веса матери, при локализации плаценты вдоль передней стенки матки и вследствие маловодия или многоводия.

Первоначально проводится лишь ультразвуковое исследование. Постепенно врач сможет во время осмотра выслушивать сердцебиение с помощью специальной трубки. Наибольшее количество информации удастся получить уже ближе к родам, используя кардиотокограф. Обследоваться придется на протяжении всего срока беременности для предотвращения возможных осложнений.

Определения пола будущего ребенка

Многие беременные женщины стремятся узнать заранее пол своего будущего ребенка. Ориентируясь на сердцебиение, выяснить подобный нюанс не получится. Поверье, что у мальчиков сердце бьется немного медленней, чем у девочек, является выдумкой.

С научной точки зрения, ЧСС плода отображает способность бороться с нехваткой кислорода, а не половую принадлежность.

Узнать, девочка или мальчик созревает в утробе, помогут следующие способы:

  • Заранее определить пол ребенка поможет анализ околоплодных вод. Подобное генетическое исследование имеет высокую точность, но назначают его лишь по индивидуальным показаниям. В целях любопытства врач не будет проникать в матку, так как есть вероятность нанести вред ребенку или матери.
  • Ультразвуковое исследование поможет увидеть пол малыша на втором триместре беременности. Если плод будет неудачно лежать, то есть вероятность ошибки.
  • В начале 3 месяца в крови женщины будут содержаться частички ДНК эмбриона. При обнаружении Y хромосом высока вероятность, что пол ребенка мужской. Выявление X хромосом свидетельствует о развитии девочки в утробе матери.

Способы услышать сердцебиение самостоятельно

Прослушивание сердце плода стетоскопомСуществуют методы и специальные аппараты, позволяющие услышать частоту сердечных сокращений плода в домашних условиях:

  • Применить акушерский стетоскоп может кто угодно. Достаточно приобрести его в аптеке и приложить к утробе будущей матери. Человек, не имеющий медицинского образования, распознать ЧСС ребенка сможет лишь после 25 недели беременности. Важно отличить стук сердца от шевеления плода и прочих звуков.
  • Фетальный допплер представляет собой портативный аппарат ультразвукового исследования. Его можно купить в аптеке и использовать, начиная со второго-третьего месяца беременности. По своему механизму действия прибор напоминает КТГ, но результат виден сразу на экране и не происходит записи на пленку. Длительность процедуры составляет около 10 минут. Специалисты советуют начинать проводить измерения ближе к 3 триместру, чтобы получить более точные результаты.
  • Прикладывание уха к утробе беременной женщины может дать свой результат лишь после 30 недели. Слышимость тона зависит от толщины жировой прослойки и локализации плода. Если ребенок лежит головой вниз, то ухо следует приложить ниже пупка. При тазовом расположении слушать необходимо над пупком.

Сердцебиение у плода зависит от срока беременности. На втором триместре оно стабилизуется и остается таковым непосредственно до родов. Гинеколог определяет ЧСС будущего ребенка, используя инструментальные методы диагностики. В домашних условиях услышать, как бьется сердце у плода, можно с помощью специальных портативных приборов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий