Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Режим ходьбы после инфаркта

Содержание

Восстановление после инфаркта миокарда: от приступа к нормальной жизни

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Современные больные довольно грамотны и в подавляющем большинстве случаев стремятся к сотрудничеству с врачом, особенно это проявляется после перенесенных угрожающих жизни состояний. Пациенты, относившиеся к своему здоровью легкомысленно, после перенесенного инфаркта или инсульта, часто пересматривают свой образ жизни, режим питания, искореняют некоторые не очень хорошие привычки с целью профилактики повторения острой сердечно-сосудистой патологии.

Реабилитация после инфаркта миокарда – очень важный комплекс мер, предупреждающий экстремальные ситуации и направленный на организацию правильного питания, режима активности и отдыха, санаторного лечения и медикаментозной профилактики после выписки из кардиологического стационара. Заинтересованность больного в этом случае весьма важна, поскольку даже самые ценные рекомендации медицины будут неэффективны, если сам человек не будет с пониманием, целенаправленно и ответственно день за днем исполнять их.

Инфаркт миокарда, пришедший внезапно

Живет себе человек, как умеет и привык, один считает себя здоровым, другой потихоньку со стенокардией борется. И вдруг, в один не совсем прекрасный день, острая боль в области сердца останавливает привычный ход событий. «Люди в белых халатах», сирена, больничные стены… Говорить в такой момент об исходе рано, каждый случай – особенный, зависящий от степени поражения сердечной мышцы, от осложнений и последствий, которых так боятся кардиологи, больные и их родственники.

468486864864

Тяжелое течение инфаркта с кардиогенным шоком, аритмией, отеком легких и прочими осложнениями требует немедленной госпитализации, реанимационных мероприятий и длительного периода реабилитации с профилактикой всех возможных последствий инфаркта:

  1. Тромбоэмболии;
  2. Сердечной недостаточности;
  3. Аневризм;
  4. Перикардитов.

Некоторые считают, что существует какое-то определенное число инфарктов, которое человек может перенести. Конечно, это не так, поскольку первый инфаркт может оказаться настолько тяжелым, что станет последним. Или мелкоочаговые инфаркты, не столь грозные в момент своего развития, но дающие серьезные отдаленные последствия. Этот показатель можно считать индивидуальным, однако в большинстве случаев последним оказывается третий инфаркт, поэтому больным, даже с прошлыми рубцами на сердце (случайно зарегистрированными на ЭКГ) испытывать судьбу не рекомендуется.

Нельзя также однозначно ответить, сколько живут после инфаркта, ведь смертельным может оказаться первый. В иных случаях человек может прожить и 20 лет после ИМ полноценной жизнью без инвалидности. Все это зависит от того, как повлиял перенесенный ИМ на систему гемодинамики, какие осложнения и последствия были или не были и, конечно, от того, какой образ жизни ведет больной, как он борется с болезнью, какие меры профилактики принимает.

Первые шаги после инфаркта: от кровати до лестницы

К важным аспектам комплексного лечения инфаркта миокарда относится реабилитация, которая включает ряд медицинских и социальных мероприятий, настроенных на восстановление здоровья и, по возможности, трудоспособности. Ранние занятия лечебной физкультурой способствуют возвращению человека к физической активности, однако начинать ЛФК можно только с разрешения врача и в зависимости от состояния больного и степени повреждения миокарда:

  • Средняя степень тяжести позволяет приступить к занятиям буквально на 2-3 сутки, в то время как при тяжелой необходимо подождать неделю. Таким образом, ЛФК начинается уже на госпитальном этапе под контролем инструктора по лечебной физкультуре;
  • Приблизительно с 4-5 дня больному можно некоторое время посидеть на кровати, свесив ноги;
  • С 7 дня, если все идет нормально, без осложнений, можно делать несколько шагов возле своей постели;
  • Через недельки две можно разгуливать по палате, если это разрешено врачом;
  • Больной находится под постоянным контролем и в коридор может выйти только с 3  недели пребывания, а если позволяет состояние, то инструктор поможет ему освоить несколько ступенек лестницы;
  • Пройденное расстояние увеличивается постепенно и через некоторое время больной преодолевает дистанцию в 500-1000 метров, не оставаясь при этом в одиночестве. Медработник или кто-то из родственников находится рядом, чтобы следить за состоянием пациента, которое оценивается по ЧСС и уровню артериального давления. Чтобы эти показатели были достоверными, за полчаса до прогулки и через полчаса после нее больному измеряется АД и снимается ЭКГ. При отклонениях, указывающих на ухудшение состояния, пациенту физические нагрузки уменьшаются.

Если же у человека все идет замечательно, он может быть переведен на реабилитацию после инфаркта миокарда в пригородный специализированный кардиологический санаторий, где под наблюдением специалистов он будет заниматься лечебной физкультурой, совершать дозированные пешие прогулки (5-7 км ежедневно), получать диетическое питание и принимать медикаментозное лечение. Кроме этого, для укрепления веры в благополучный исход и хорошие перспективы на будущее, с пациентом будет работать психолог или психотерапевт.

54684684

Это классический вариант всего комплекса лечения: инфаркт – стационар — санаторий – возвращение к труду или группа инвалидности. Однако есть инфаркты, выявляемые при обследовании человека, например, в случае профосмотра. Такие люди тоже нуждаются в лечении и реабилитации, а еще больше в профилактике. Откуда берутся подобные инфаркты? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо несколько отвлечься от темы и вкратце описать варианты инфарктов, которые могут проходить мимо стационара и мимо врача-кардиолога.

Симптомов мало, а прогноз «невеселый»

Бессимптомные и малосимптомные варианты ИМ, больше свойственные мелкоочаговому инфаркту, являются особой и довольно серьезной проблемой. Для бессимптомной формы характерно полное отсутствие болевых ощущений и других, каких бы то ни было симптомов, поэтому ИМ выявляется позже и случайно (на ЭКГ — рубец на сердце).

Другие варианты инфаркта, имеющие крайне скудную неспецифическую клиническую картину, тоже часто становятся причиной запоздалого установления диагноза. Хорошо, если те немногочисленные, характерные для многих заболеваний признаки, насторожат больного, и он обратиться к врачу:

  1. Умеренная тахикардия;
  2. Слабость с потливостью, выраженная в большей степени, чем обычно;
  3. Снижение артериального давления;
  4. Кратковременное повышение температуры до субфебрильной.

В общем, свое состояние больной может оценивать, как «что-то не так», но в поликлинику не обращаться.

Такие формы ИМ наиболее часто приводят к тому, что больной никуда не обращается, медикаментозное лечение не получает, ограничения, свойственные для подобной патологии на него не распространяются. По истечении времени состояние человека при снятии электрокардиограммы  станет квалифицироваться, как инфаркт, перенесенный на ногах, который, впрочем, не проходит без осложнений, хоть и несколько отсроченных во времени. Последствиями таких вариантов ИМ являются:

  • Рубец, который нарушит нормальную структуру сердечной мышцы, что усугубит течение патологического процесса в случае повторного инфаркта;
  • Ослабление сократительной функции миокарда и, как следствие, низкое давление;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Возможность формирования аневризмы;
  • Тромбоэмболия, поскольку пациент не принимал специального лечения, снижающего образование тромбов;
  • Перикардит.

Следует сказать, что осложнения инфарктов, перенесенных на ногах, более выражены, чем леченных в стационаре, поскольку никаких профилактических назначений человек не получал, поэтому как только ему станет известно о перенесенном заболевании, визит к врачу откладывать нельзя. Чем раньше будут приняты меры профилактики, тем меньше последствий инфаркта будет иметь больной.

Нетипичные проявления ИМ затрудняют его диагностику

О том, что у человека был или есть инфаркт, трудно судить при наличии нетипичного течения заболевания. Например, его можно иной раз перепутать с желудочно-кишечными расстройствами, что носит название абдоминального синдрома. Конечно, не мудрено заподозрить патологию желудочно-кишечного тракта при следующих клинических проявлениях:

  1. Интенсивных болях в эпигастральной области;
  2. Тошноте с рвотой;
  3. Вздутии и метеоризме.

Еще больше с толку в таких случаях сбивают определенные болезненные ощущения в желудке при пальпации и напряжение мышц брюшной стенки, тоже сопровождаемое болью.

564648468

Церебральная форма инфаркта миокарда настолько маскируется под инсульт, что даже врачи затрудняются быстро установить диагноз, тем более, что ЭКГ не проясняет картину, поскольку атипична и в динамике дает частые «ложноположительные» изменения. А вообще, как не заподозрить инсульт, если явно прослеживаются его признаки:

  • Боль в голове;
  • Головокружение;
  • Мнестические расстройства;
  • Двигательные и чувствительные нарушения.

Между тем, сочетание инфаркта и инсульта одновременно — явление не очень частое и, скорее всего, маловероятное, но возможное. При крупноочаговом трансмуральном ИМ нередко отмечается нарушение кровообращения головного мозга, как проявление тромбоэмболического синдрома. Естественно, подобные варианты непременно должны учитываться не только в период лечения, но и реабилитации.

Видео: инфаркт — как происходит и лечится?

Диета — первый пункт реабилитационных мероприятий

Больной может попасть к врачу в любом постинфарктном периоде. При детальном обследовании лиц, перенесших инфаркт, выясняется, что многие из них имеют:

  1. Ту или иную степень ожирения;
  2. Высокий холестерин и нарушение липидного спектра;
  3. Артериальную гипертензию;
  4. Вредные привычки.

Если курение, употребление алкогольных напитков можно как-то запретить (или уговорить?) и таким образом исключить негативное действие этих факторов на организм, то борьба с лишним весом, гиперхолестеринемией и артериальной гипертензией – дело не одного дня. Однако давно замечено и научно доказано, что диета может помочь во всех случаях одновременно. Некоторые так форсируют события, что пытаются снизить массу тела в кратчайшие сроки, что и пользу не принесет, и удержать результат будет сложно. 3-5 кг в месяц – самый оптимальный вариант, при котором организм медленно, но верно будет входить в новое тело и привыкать к нему.

468684486648648Существует великое множество всевозможных диет, однако все они имеют общие принципы построения, взяв на вооружение которые, уже можно добиться значительных успехов:

  • Уменьшить калорийность принимаемой пищи;
  • Избегать заедания плохого настроения углеводами (кушать конфеты, пирожные, тортики – такие сладенькие и вкусненькие, очень нежелательно, поэтому лучше к ним вообще не прикасаться);
  • Ограничить употребление жирных блюд животного происхождения;
  • Исключить такие любимые добавки к основным блюдам, как соусы, острые закуски, пряности, которые способны неплохо возбуждать и без того нормальный аппетит;
  • Количество поваренной соли довести до 5 г в сутки и не превышать этот уровень, даже если что-то окажется не таким уж и вкусным без нее;
  • Выпивать не более 1,5 литра жидкости в сутки;
  • Организовать многоразовый прием пищи, чтобы чувство голода не преследовало, а желудок был наполнен и не напоминал о голоде.

У людей, имеющих избыточный вес, диета после инфаркта миокарда должна быть направлена на снижение массы, что позволит уменьшить нагрузку на сердечную мышцу. Вот приблизительный однодневный рацион:

  1. Первый завтрак: творог – 100 г, кофе (некрепкий) без сахара, зато с молоком – стакан объемом 200 мл;
  2. Второй завтрак: 170 г заправленного сметаной салата из свежей капусты, желательно без соли или с самым минимальным ее количеством;
  3. Обед состоит из 200 мл вегетарианских щей, 90 г отварного нежирного мяса, 50 г зеленого горошка и 100 г яблок;
  4. В качестве полдника можно съесть 100 г творога и запить его 180 мл отвара шиповника;
  5. Вечерний прием пищи рекомендуется ограничить отварной рыбой (100 г) с овощным рагу (125 г);
  6. На ночь позволено выпить 180 г кефира и съесть 150 г ржаного хлеба.

Эта диета содержит 1800 ккал. Конечно, это приблизительное меню одного дня, поэтому питание после инфаркта не ограничивается только перечисленными продуктами, а для больных, имеющих нормальный вес, рацион значительно расширяется. Диета после инфаркта миокарда хоть и ограничивает употребление жиров (животных) и углеводов (нерафинированных и рафинированных), но исключает их только при определенных обстоятельствах, чтобы дать человеку возможность избавиться от лишнего веса.

С больными без лишнего веса все проще, им устанавливается диета с суточной калорийностью 2500-3000 ккал. Ограничивается употребление жиров (животных) и углеводов (нерафинированных и рафинированных). Суточный рацион делится на 4-5 приемов. Кроме этого, пациенту рекомендуют проводить разгрузочные дни. Например, в какой-то день съесть 1,5 кг яблок и больше ничего. Или 2 кг свежих огурцов. Если кто-то и дня без мяса прожить не может, то 600 г нежирного мяса с овощным гарниром (свежая капуста, зеленый горошек) тоже сойдет в разгрузочный день.

Расширение рациона тоже не следует понимать буквально: если можно есть после инфаркта овощи и фрукты, нежирное мясо и молочные продукты, в общем-то, без ограничений, то совсем не рекомендуется кушать сладкие кондитерские изделия, жирные колбасы, копчености, жареные и острые блюда.

Алкоголь, будь то армянский коньяк или французское вино, больным, перенесшим инфаркт, не рекомендуется. Не нужно забывать, что любой алкогольный напиток вызывает увеличение частоты сердечных сокращений (стало быть, тахикардию), а, кроме этого, повышает аппетит, что реконвалесценту совсем ни к чему, ведь это дополнительная нагрузка, хоть и пищевая.

После выписки – в санаторий

Комплекс мероприятий по реабилитации зависит от того, к какому функциональному классу (1, 2, 3, 4) отнесен пациент, поэтому подход и методы будут различными.

После выписки из стационара, больной, отнесенный к 1 или 2 функциональному классу, на следующий день вызывает на дом кардиолога, который составляет план дальнейших реабилитационных мероприятий. Как правило, больному назначается 4-х недельное наблюдение медперсонала в санатории кардиологического профиля, где пациенту самому  ни о чем беспокоиться не нужно, он обязан будет лишь выполнять утвержденную программу, предусматривающую, кроме диетотерапии:

  • Дозированные физические нагрузки;
  • Психотерапевтическую помощь;
  • Медикаментозное лечение.

В основе программ физической реабилитации положена классификация, включающая следующие категории:

  1. Тяжесть состояния пациента;
  2. Выраженность коронарной недостаточности;
  3. Наличие осложнений, последствий и сопутствующих синдромов и заболеваний;
  4. Характер перенесенного инфаркта (трансмуральный либо нетрансмуральный).

После определения индивидуальной толерантности к нагрузкам (велоэргометрическая проба), пациент получает оптимальные для себя дозы физических тренировок, направленных на увеличение функциональных возможностей миокарда и улучшение питания сердечной мышцы за счет стимуляции обменных процессов в ее клетках.

4568864

Противопоказаниями к назначению тренировок являются:

  • Аневризма сердца;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • Виды аритмий, реагирующие на физическую нагрузку усугублением нарушения ритма.

Физические тренировки проводятся под контролем специалиста, они направлены на предотвращение повторного инфаркта, увеличение продолжительности жизни, но вместе с тем, они не могут предупредить наступление внезапной смерти в отдаленном будущем.

Кроме дозированных нагрузок, физическая реабилитация после инфаркта включает в себя и такие методы, как лечебная физкультура (гимнастика), массаж, терренкур (дозированная ходьба).

Однако рассуждая о тренировках больного, следует заметить, что не всегда они идут гладко. В восстановительном периоде врач и больной могут столкнуться с определенными симптомокомплексами, свойственными реконвалесцентам:

  1. Сердечно-болевым синдромом, к которому добавляются кардиалгии, обусловленные остеохондрозом грудного отдела позвоночника;
  2. Признаками сердечной недостаточности, проявляющимися тахикардией, увеличением размеров сердца, одышкой, влажными хрипами, гепатомегалией;
  3. Синдромом общей детренированности организма пациента (слабость, боли в нижних конечностях при ходьбе, снижение силы в мышцах, головокружение);
  4. Невротическими расстройствами, поскольку больные, задаваясь вопросом «Как жить после инфаркта миокарда?», склонны впадать в тревожно-депрессивные состояния, начинают бояться за свою семью и любую боль принимают за повторный инфаркт. Разумеется, таким пациентам нужна помощь психотерапевта.

Кроме этого, реконвалесценты получают антикоагулянтную терапию для предотвращения образования тромбов, статины с целью нормализации липидного спектра, противоаритмические средства и другое симптоматическое лечение.

Реабилитация в поликлинике по месту жительства

Такая реабилитация показана только больным с 1 и 2 классом после 4-недельного пребывания в санатории. Пациент тщательно обследуется, о чем делается запись в его амбулаторной карте, там же фиксируются его успехи в физической тренировке, уровень работоспособности (физической), реакция на медикаментозное лечение. В соответствии с этими показателями  реконвалесценту назначают индивидуальную программу повышения физической активности, психологической реабилитации и  медикаментозного лечения, которая включает:

  • Лечебную гимнастику под контролем пульса и электрокардиограммы, проводимую в зале ЛФК 3 раза в неделю по 4 режимам (щадящий, щадяще-тренирующий, тренирующий, интенсивно-тренирующий);
  • Индивидуально подобранная медикаментозная терапия;
  • Занятия с психотерапевтом;
  • Борьбу с вредными привычками и другими факторами риска (ожирение, артериальная гипертензия и др.).

54684846

Не оставляет ежедневные тренировки больной и в домашних условиях (пешие прогулки, лучше с шагомером, гимнастику), однако не забывает о самоконтроле и чередует нагрузку с отдыхом.

Видео: ЛФК после инфаркта

Группа повышенного врачебного контроля

Что касается больных, отнесенных к 3 и 4 функциональному классу, то у них реабилитация проходит по другой программе, целью которой является обеспечение такого уровня физической активности, чтобы больной смог самостоятельно себя обслуживать и выполнять небольшой объем домашней работы, однако при наличии квалификации, пациент не ограничивается в интеллектуальном труде на дому.

Такие больные находятся дома, но под наблюдением терапевта и кардиолога, все реабилитационные мероприятия также осуществляются в домашних условиях, поскольку состояние пациента не позволяет высокую физическую активность. Больной выполняет доступную работу в быту, ходит по квартире со второй недели после выписки, а с третьей недели начинает потихоньку заниматься ЛФК и гулять по 1 часу во дворе. Врач разрешает ему подъем по лестнице в очень медленном темпе и только в пределах одного марша.

5468648

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если до болезни утренняя гимнастика для пациента была привычным делом, то к ней он допускается только с четвертой недели и только 10 минут (можно меньше, больше – нельзя). Кроме того, больному разрешается совершить подъем на 1 этаж, но очень медленно.

Эта группа больных требует и самоконтроля, и особого врачебного контроля, поскольку в любой момент при малейшей нагрузке есть опасность возникновения приступа стенокардии, повышения артериального давления, появления одышки, выраженной тахикардии или сильного чувства усталости, что является основанием для уменьшения физических нагрузок.

Комплекс лекарственных средств, психологическую поддержку, массаж и ЛФК больные 3 и 4 функционального класса получают также в домашних условиях.

Психика тоже нуждается в реабилитации

Человек, пережив такое потрясение, еще долго не может его забыть, то и дело ставит перед собой и другими людьми вопрос, как жить после инфаркта миокарда, считает, что теперь ему все нельзя, поэтому подвержен депрессивным настроениям. Опасения пациента совершенно естественны и понятны, поэтому человек нуждается в психологической поддержке и реадаптации, хотя и здесь все индивидуально: одни очень быстро справляются с проблемой, приспосабливаются к новым условиям, другим, бывает, и полгода мало, чтобы принять изменившуюся ситуацию. Задача психотерапии – не допустить патологических изменений личности и развития невроза. Родственники могут заподозрить невротическую дезадаптацию по таким признакам:

  1. Раздражительность;
  2. Неустойчивость настроения (вроде и успокоился, а через короткое время опять погрузился в мрачные мысли);
  3. Неполноценный сон;
  4. Фобии разного рода (больной прислушивается к своему сердцу, боится остаться в одиночестве, не уходит гулять без сопровождения).

Для ипохондрического поведения характерно «бегство в болезнь». Пациент уверен в том, что жизнь после инфаркта – не жизнь вовсе, болезнь неизлечима, что врачи не все замечают, поэтому он сам по поводу и без повода вызывает «скорую» и требует дополнительного обследования и лечения.

54688464

Особую группу больных составляют еще не старые мужчины, активные в сексуальном плане до болезни. Они волнуются и пытаются выяснить, возможен ли секс после инфаркта и не повлияло ли заболевание на половые функции, поскольку замечают у себя некоторые нарушения (снижение полового влечения, спонтанные эрекции, половая слабость). Конечно, постоянные размышления над этим вопросом и переживания за свою интимную жизнь еще больше усугубляют ситуацию и способствуют развитию ипохондрического синдрома.

Между тем, секс после инфаркта не только возможен, но и нужен, ведь он дает положительные эмоции, поэтому при наличии проблем в этом плане, больному назначается дополнительное лечение (психотерапия, аутогенная тренировка, психофармакологическая коррекция).

Чтобы предупредить развитие нарушений психики и не допустить других последствий инфаркта, для больных и их родственников созданы специальные школы, которые обучают, как вести себя после заболевания, как адаптироваться к новому положению и быстрее возвратиться к трудовой деятельности. То утверждение, что труд считается важнейшим фактором успешной психической реабилитации, сомнений не вызывает, поэтому чем раньше пациент окунется в работу, тем быстрее он войдет в привычную колею.

Трудоустройство или группа инвалидности

546486Группу инвалидности с полным исключением физической нагрузки получат больные 3 и 4 классов, в то время как пациенты 1 и 2 классов признаются трудоспособными, но с некоторыми ограничениями (при необходимости должны быть переведены на легкий труд). Существует список профессий, противопоказанных после инфаркта миокарда. Конечно, это в первую очередь касается тяжелого физического труда, ночных смен, суточных и 12-часовых дежурств, работы, связанной с психоэмоциональным напряжением или требующей повышенного внимания.

Оказывает помощь в трудоустройстве и решает все вопросы специальная врачебная комиссия,  которая знакомится с условиями работы, изучает наличие остаточных явлений и осложнений, а также вероятность риска повторного инфаркта. Естественно, при наличии противопоказаний к тому или иному труду, пациента трудоустраивают в соответствии с его возможностями или назначают группу инвалидности (в зависимости от состояния).

После инфаркта больной наблюдается в поликлинике по месту жительства с диагнозом – постинфарктный кардиосклероз. Получить санаторно-курортное лечение (не путать с тем санаторием, который назначается после выписки!) он может через год. И лучше, если это будут курорты с привычным для пациента климатом, поскольку солнце, влажность и атмосферное давление тоже влияют на сердечную деятельность, но не всегда позитивно.

Видео: инфаркт -эффективное восстановление и профилактика повторного

  1. Рекомендации по образу жизни после перенесенного криза
  2. Планы на будущее
  3. Страх повторного криза

Перенесенный гипертонический криз, особенно осложненный, требует восстановления как минимум на протяжении ближайших пяти-семи дней. Резкий подъем артериального давления, заставивший работать сердечно-сосудистую систему в условиях серьезной перегрузки, не проходит для организма бесследно.

 

Ученые отмечают, что в течение ближайших трех месяцев после впервые перенесенного гипертонического криза у половины больных были зарегистрированы повторные случаи криза. Как же избежать возможного рецидива и тяжелых осложнений?

Рекомендации по образу жизни после перенесенного криза

Восстановление нормального давления – не повод возвращаться к привычному темпу жизни. Первые дни после гипертонического криза могут ознаменоваться рецидивом, который способен вызвать тяжелые осложнения в виде инсульта, инфаркта, отека легких и др. Поэтому в течение ближайшей недели пациент обязан следовать следующим положениям:

  • полностью устранить физические нагрузки, исключить любые резкие движения;
  • снизить возможность стрессов, избегать конфликтов;
  • устранить из своего режима ночные бдения и фильмы, держащие нервную систему в напряжении;
  • исключить прием алкоголя;
  • уменьшить количество потребляемых сигарет (по возможности – бросить курить);
  • ремонты, прополки и генеральные уборки отодвинуть на месяц вперед;
  • временно убрать из рациона соль или хотя бы свести её потребление к минимуму;
  • обеспечить себе оптимальный водный режим.

Обязательно после перенесенного гипертонического криза вернуться к приему гипотензивных препаратов, назначенных лечащим врачом.

Полезно: сменить временно обстановку, взять отпуск на неделю-две за свой счет, съездить в санаторий. Единственное условие: санаторий должен быть местным, не рекомендуется менять климатические условия – адаптация к новому месту может спровоцировать повторный приступ. Лучше подбирать профилактории соответствующей направленности.

Лечебная физкультура, спокойные прогулки на свежем воздухе, массаж шейной зоны положительно скажутся на общем самочувствии и состоянии сердечно-сосудистой системы. Врачи также рекомендуют прием мягких седативных средств, травяных чаев в качестве предупреждения возникновения стрессовых ситуаций.

Реабилитация после гипертонического криза очень важна – она является профилактикой повторных приступов. Ни в коем случае после криза нельзя как ни в чем не бывало выходить на работу на суточное дежурство.

Планы на будущее

Если криз застал вас впервые и до того вы понятия не имели о том, что больны артериальной гипертензией – после приступа придется серьезно задуматься о своих жизненных планах. Разовое везение, заключающееся в отсутствии осложнений на фоне гипертонического криза, не останется с вами навсегда. Криз – сигнал о том, что теперь следует серьезно задуматься о своем здоровье.

Пройдите полное обследование на предмет определения степени тяжести заболевания. Гипертония иногда может быть следствием другой патологии, поэтому определить причину, спровоцировавшую криз – половина лечения.

Внимательно выслушайте все рекомендации врача и постарайтесь максимально следовать им. Обычно после тяжелого криза уговорить пациента лечиться не составляет особого труда. Тщательно соблюдайте режим приема медикаментов.

Приобретение тонометра будет кстати. Постоянно контролируйте свое артериальное давление. Постепенно вы научитесь корректировать гипотензивную терапию в соответствии с цифрами давления.

Страх повторного криза

Очень часто (особенно в том случае, если приступ случился впервые) пациент теряет душевное равновесие. Жизнь превращается в постоянное ожидание повторного гипертонического криза.

Не помогает ни забота близких, ни уверения докторов. Человек постоянно пытается обнаружить признаки начинающегося приступа, боится, что криз повторится во сне или тогда, когда он останется один; возникает страх смерти – пациент паникует, что не сможет пережить рецидив. Развиваются нарушения сна, бессонница.

Это сильно отражается на общем самочувствии – больной может начать задыхаться, испытывать сердечные боли. Жизнь перестает быть прежней – нарушаются коммуникативные связи, человек не в состоянии думать ни о чем другом.

Такая ситуация нежелательна, поскольку приводит к формированию «порочного круга» — страх, постоянный внутренний стресс вызывает повышение артериального давления, что в свою очередь провоцирует еще большие страхи.

Данное состояние подлежит обязательному лечению – и не только с позиции фармакотерапии. Решающим фактором, способным преломить ситуацию, является поведенческая психотерапия, в подобных случаях включаемая в программу реабилитации после криза. Фобии подлежат устранению – в противном случае они могут отразиться на течении гипертонической болезни.

Можно ли заниматься спортом при гипертонии?

Гипертоническая болезнь – это продолжительное состояние повышенного артериального давления (АД), от него человек испытывает потемнение в глазах, головные боли, слабость и ухудшение общего состояния. Активный образ жизни является самой частой рекомендацией для лечения болезни, но многие физические нагрузки приводят к учащению пульса и повышению АД. Определять, можно ли заниматься спортом при гипертонии, лучше на приёме у врача, так как не каждый вид спортивных занятий полезен, а некоторые могут нанести ущерб здоровью. Гипертония и спорт сочетаются, но с некоторыми условиями и особенностями.

Гипертония и спорт: совместимы или нет?

Занятия спортом при гипертонии помогают восстановить здоровое кровообращение, предотвращая застойные явления. По мнению кардиологов, физическая активность – это профилактика гипертонического криза и других осложнений. Важно учитывать, что не все виды спорта при гипертонии полезны.

При подборе нагрузок должны учитываться индивидуальные особенности организма и интенсивность занятий. Назначение физической активности при гипертонии проводится после диагностики состояния. Для пациентов с диагностированной I-II стадией рекомендуются умеренные нагрузки. Для III стадии показаны лёгкие и неинтенсивные упражнения, их подбирает лечащий врач.

Высокое давление и физические нагрузки – это взаимосвязанные понятия, спорт может как устранить повышенное давление, так и спровоцировать его. Гиподинамия (пониженная активность) является основным фактором развития гипертонии, а регулярные, размеренные нагрузки помогают устранить неблагоприятное состояние и улучшить самочувствие.

Его недостаток часто провоцирует саму болезнь, поэтому, занимаясь тем или иным видом физической активности, человек улучшит своё состояниеВ лечении артериальной гипертензии используют различные методы, одним из которых является спорт

При правильном подборе программы наступает:

  • улучшение циркуляции крови;
  • обогащение питания тканей;
  • укрепление сердечно-сосудистой системы (ССС);
  • нормализация кровяного давления;
  • восстановление психологического состояния;
  • стимуляция тонуса мышц;
  • улучшение процессов обмена веществ;
  • снижение веса тела.

Тяжёлая атлетика, или любой другой вид спорта, связанный с поднятием тяжестей, или использованием различных утяжелителей — не рекомендуется. Они провоцируют увеличение показателей давления из-за развития мышц, не исключение и сердце. Повышенный сердечный выброс, и возросшая необходимость в питании тканей создают условия для стабильно высокого давления.

Можно ли заниматься спортом при гипертонии?

Дозированное введение физических нагрузок при гипертонии однозначно рекомендуется, но под контролем специалиста. В процессе тяжёлых и бесконтрольных занятий возникают пиковые увеличения АД, которые могут привести к осложнениям. Для подбора нагрузки врач учтёт все индивидуальные особенности, чтобы предотвратить ухудшение самочувствия.

Гипертония и физические нагрузки совместимы, кроме силовых видов спорта. При занятиях пауэрлифтингом, бодибилдингом и т. п. рекомендуется пересмотреть режим тренировки. У здоровых спортсменов в 30–40% случаев диагностируется гипертензия, а у гипертоников скачки достигают опасных отметок.

Но ко всему нужно подходить грамотно, потому что неправильно подобранные тренировки могут навредить больномуСпорт при гипертонии положительно влияет на организм, в частности, на сердечно-сосудистую систему

Важно! В период обострения гипертонии противопоказаны любые чрезмерные физические нагрузки!

Для уточнения, можно ли гипертоникам заниматься спортом, предварительно проводится диагностика. На её основании врач сделает заключение в отношении:

  • длительности тренировочной фазы;
  • подходящего направления занятий;
  • времени и причин прекращения нагрузок;
  • поведения при ухудшении самочувствия;
  • рекомендуемых и запрещённых упражнений;
  • частоты тренировок в неделю;
  • регулярности проведения замера давления;
  • максимально полезных упражнений для купирования симптоматики.

Если игнорировать рекомендации, вы повышаете риск гипертонического криза, инфаркта миокарда, инсульта, внутреннего кровотечения, отрыва тромба и других опасных состояний.

Гипертония и бодибилдинг

Бодибилдинг и остальные направления спорта с акцентом на силовые показатели и тяжёлые нагрузки пациентам с гипертонической болезнью, как правило, противопоказаны. Причина сводится к значительному усилению тонуса сосудов. В спортзале рекомендуется избегать различных упражнений с положением вниз головой, а также любых тяжёлых спортивных снарядов.

Любые нагрузки должны быть оговорены с лечащим врачомСтоит учитывать, что некоторые виды упражнений противопоказаны при повышенном давлении

Во время консультации врач поможет определить разрешённый вес для поднятия с минимальными рисками для здоровья. Тяжести в любом случае приводят к повышению давления, следовательно, вес снарядов снижается, но в пользу увеличения количества повторений. В быту подъём тяжестей запрещён.

Если при выбранном режиме тренировки все равно наблюдаются головокружения, потемнения перед глазами или другие симптомы, информация об этом передаётся врачу для составления оптимальной программы занятий.

Каким спортом можно заниматься при гипертонии

При установлении диагноза «гипертоническая болезнь» подбираются занятия, способствующие понижению тонуса сосудов, устранению застойных явлений, а также физическому и психоэмоциональному расслаблению. Рекомендуемые занятия напрямую зависят от тяжести физиологического состояния. Всегда подбирается вид спорта, не влияющий на увеличение АД.

Принцип выбора направления спортивных занятий заключается в определении реакции организма на нагрузки. Занятия должны улучшать самочувствие и состояние гипертоника, а также быть направленными на разработку шейных мышц, но без излишней нагрузки на эту зону.

Какими видами спорта можно заниматься при гипертонии:

  • бег, быстрая ходьба;
  • плавание;
  • комплекс определенных упражнений в тренажёрном зале. При I стадии рекомендуются упражнения на турнике, отжимания от пола и остальные занятия без избыточных нагрузок. Обязательно соблюдать невысокий темп;
  • гимнастика;
  • йога.

При незапущенных формах гипертонии показана более активная лечебная зарядкаВ некоторых случаях гипертоник может выполнять упражнения только в лежачем положении

Выбор спортивных занятий при гипертонии всегда проводится врачом. Специалист определяет можно ли заниматься тем или иным видом спорта при гипертонической болезни.

Что запрещено

Определяя, можно ли заниматься спортом гипертоникам, специалист основывается на некоторых возможных негативных факторах, которых следует избегать:

  • статические нагрузки на изолированные группы мышц. Они помогают нарастить массу, но негативно сказываются на здоровье;
  • высокая температура. Занятия проводят при умеренной температуре в помещении;
  • поднятия больших тяжестей;
  • гимнастика ритмического типа. Упражнение разрешено при I стадии, но при II противопоказано;
  • наклонные упражнения и нагрузки на шейные мышцы и спину. Провоцируют обильный приток крови к голове, отчего повышается риск мозговых кровоизлияний, головокружения и обморока.

Выполнение относительно безопасных упражнений и некоторые виды спорта могут обладать гипертоническим эффектом для конкретного человека, что запрещено при гипертензии.

Занятия спортом, если у пациента диагностирована гипертония, прекращаются при наступлении:

  • болезненно учащённого пульса. Спортсмену следует избегать скачков АД. Величина артериального давления после адаптации организма должна приходить в норму за короткий срок;
  • болей и дискомфортных ощущений в области груди;
  • онемения лицевых мышц или потери чувствительности конечностей;
  • шума в ушах, темноты перед глазами и нарушении координации;
  • нарушения дыхательного ритма. Если дыхание не успевает восстановиться, то придётся увеличить время отдыха.

Также следует обратить внимание, что не все упражнения и тренажёры можно использовать гипертоникамТренировки в тренажёрных залах полезны для гипертоников, но при их выполнении следует придерживаться некоторых правил

Темп тренировок должен подбираться индивидуально, а при обнаружении опасных симптомов его снижают или вовсе прекращают упражнения. Повышенный тонус сосудов провоцирует риск разрушения их стенок, что приводит к внутренним геморрагиям.

Какой вид спорта полезен при гипертонии

Не все виды спорта при гипертонии способствуют восстановлению АД и улучшают самочувствие. Каким спортом можно заниматься в случае диагностирования гипертонии:

  • йога и стретчинг. Йога от гипертонии подходит для начала занятий пациентов с любой стадией болезни. Выбранный спорт поможет укрепить мышцы, восстановить спокойствие и эмоциональную уравновешенность, насытить кровь кислородом. Перечисленные влияния помогают контролировать АД на протяжении всей жизни. Гипертензия накладывает ограничения на занятия йогой, важно избегание интенсивной нагрузки, отказ от практик, требующих прерывистого дыхания, а также перевёрнутых положений тела;
  • бег. Восстанавливает давление и способствует общему оздоровлению тела. Во время циклических движений с низкой интенсивностью расширяется сосудистое русло, усиливается питание мышц и снижается сопротивление сосудов. Благодаря регулярным занятиям, у пациентов нормализуется функция ЖКТ, ЦНС и мочеполовая система. Бег способствует восстановлению химического состава крови и помогает убрать лишние килограммы;
  • ходьба. Имеет эффект, подобный бегу, но рекомендуется людям с II-III степенью болезни;
  • ЛФК. Врачи часто назначают лечебную физкультуру. Она включает упражнения для гипертоников с чередованием между дыхательными и физическими видами нагрузок. Рекомендуется массаж верхней части тела. Важно не допускать занятий с длительностью более 1 часа, лучше от 15 до 60 минут. Все упражнения выполняются в спокойном ритме с максимальной амплитудой и ровным дыханием. Резкие, тяжелые и наклонные нагрузки лучше отложить;
  • плавание. Физические нагрузки гипертоников в воде помогают восстановить тонус сосудов и сердечный ритм. При регулярных занятиях достигаются стойкие результаты. При контакте с водой мелкие подкожные сосуды сужаются, а в конце тренировки – расширяются. Плавание приводит к снижению артериального давления на длительное время, эффект длится до 12 часов. Согласно исследованиям, при занятиях плаванием снижается верхняя отметка давления на 10–15, а нижняя на 5–10 мм рт. ст.;
  • гимнастика, зарядка. На состоянии сосудов при гипертонии позитивно сказывается лёгкие физические упражнения, для этого оптимально подходит утренняя зарядка. Сразу после просыпания выполняются сгибания ног, вращение кистей, «велосипед», махи руками и т. д.;
  • гимнастика дыхательной направленности.

Начинать следует с 15 минут, при этом контролировать пульс, давление и самочувствиеНесмотря на то, что это занятие достаточно лёгкое, нагрузка всё равно присутствует

На основании пользы и вреда силовой нагрузки врачи чаще назначают плавание, ЛФК и ходьбу. Заметная польза наступает от игр на улице: волейбола, тенниса, бадминтона. Позитивно сказывается йога, танцы и фитнес.

Можно ли заниматься спортом при гипертонии 2 степени

При диагностике II стадии гипертонии завершать занятия не стоит, но пересмотреть упражнения придётся.

Польза от спорта во второй стадии гипертонической болезни:

  • обогащает кровь кислородом;
  • приводит в норму сосудистый тонус;
  • улучшает функцию ССС;
  • является профилактикой ожирения.

Нездоровое питание, ожирение, поверхностное дыхание и другие факторы предрасположенности провоцируют или усугубляют состояние, а спорт борется с многими причинами, улучшая самочувствие и показания тонометра.

После установки диагноза будет необходимо изменить образ жизни, тип тренировок, а, возможно, и сменить работу.

Заключение

Спорт с гипертензией совместим, но с определенными оговорками. Физические занятия входят в каждую схему лечения, но есть отдельные ограничения для предотвращения осложнений и ускорения восстановления. Определение лучшего вида спорта проводится на приёме у врача-кардиолога.

Post navigation

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий