Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Причины отрывания тромба сердца

Тромбоз подколенной вены

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Тромбоз сосудов нижних конечностей, особенно подколенных вен и артерий – опасное заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи. Тромбоз подколенной вены – это редкое явление, чаще всего начинающееся без явно выраженных симптомов. Оно несет серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни из-за возможной эмболии легочной артерии.

Причины и факторы риска

Заболевание характеризуется полной или частичной закупоркой сосуда по причине формирования тромба в подколенной вене. Обычно он локализуется в центре подколенной ямки. В результате замедляется или останавливается кровоток в зависимости от величины тромба. Первыми признаками являются боли в мышцах икры или в области подколенной впадины. Трудность диагностики заключается в том, что аналогичные симптомы возникают при остеохондрозе или когда ущемляется седалищный нерв.

Если тромб перекрывает русло подколенной артерии, это ведет к ишемии – кислородному голоданию тканей. Лишенные питания, они начинают отмирать, что вызывает сильные болевые ощущения и может привести к гангрене.

Варикоз

Причины тромбоза именно в такой локализации до сих пор точно не установлены. Медики говорят о следующих факторах риска:

  • образование тромбов чаще всего происходит после 40 лет, в основном у женщин;
  • большему риску подвергаются те, у кого есть варикозная болезнь;
  • воспалительные вирусные заболевания, которые могли привести к патологическим изменениям стенок сосуда;
  • прием гормональных препаратов, в том числе противозачаточных;
  • длительное пребывание в статичном положении (в зоне риска лежачие больные и путешественники, долго находящиеся в каком-либо виде транспорта);
  • онкологические заболевания;
  • длительные операции с наркозом, приводящие к увеличению в крови тромбоцитов и повышению свертываемости крови;
  • переломы ног, когда травмируется не только кость, но и прилегающие ткани, в том числе сосуды;
  • постоянное передавливание сосудов неудобной одеждой.

Причиной образования тромба в подколенной артерии является ишемия сердца, мерцательная аритмия, холестериновые отложения на стенках артерии. Толчком к формированию тромба может стать сахарный диабет и гипертония болезнь, а также сгущение крови при обезвоживании организма. О таких причинах, как ожирение вследствие неправильного питания, малая подвижность, курение и алкоголь можно и не говорить – это очевидно.

Симптомы

Выраженные симптомы образовавшегося тромба появляются не сразу. В половине случаев больные не испытывают особого беспокойства, принимая периодические боли за проявление других заболеваний.

Резкая боль в ногах

Признаки тромбоза вены

Сначала появляется тянущая боль в мышцах голени, которая может усиливаться к концу дня. Так начинается тромбоз подколенной вены. Сигналом к тому, что нужно срочно обращаться к врачу являются:

  • внезапная резкая боль в ноге при тыльном сгибании стопы или физической нагрузке;
  • кожа становится синюшной, глянцевой, появляется отек конечности, вследствие чего больная нога становится больше в диаметре;
  • под тем местом, где образовался тромб, кожа становится бледной;
  • возникает ощущение, что нога тяжелая и ее распирает;
  • температура кожи в месте локализации тромба повышается;
  • через несколько дней после образования тромба начинают расширяться и проступать поверхностные вены;
  • в крови повышается количество лейкоцитов, наступает слабость и нежелание двигаться.

Симптомы тромбоза подколенной артерии

Первые симптомы закупорки артерии на самой начальной стадии не очень беспокоят больного. Они выражаются в небольшом нарушении чувствительности при физической нагрузке. В случае тромбоза подколенной артерии симптомы будут следующие:

  • острая боль в пораженной ноге, онемение конечности;
  • цвет кожи становится «мраморным»;
  • снижается температура больной ноги;
  • ограничивается подвижность – сначала могут перестать двигаться пальцы, затем неподвижность сковывает всю конечность;
  • периферический пульс слабый или отсутствует.

Онемение ног

Эмболия – так называется закупорка тромбом артерии – развивается быстрее, чем венозный тромбоз. При наличии перечисленных симптомов необходимо вызывать скорую помощь и госпитализировать больного. Это важно для того, чтобы избежать ампутации. Если нога полностью парализована, то сохранить ее, скорее всего, не удастся.

Диагностика

Одним из простейших способов обнаружить тромбоз — это измерить давление, наложив манжетку на голень ниже места предполагаемого тромба. Человек испытывает боль от сдавливания при цифрах 80 – 100 мм ртутного столба. В то время как на здоровой ноге она появляется только при подъеме до 150 – 170 мм.

Для определения тромбоза подколенной вены применяются функциональные пробы. Одну из них мы описали выше, называется она пробой Ловенберга. Остальные – пробы Хоманса, Мозера и Рамиреза – позволяют говорить о наличии тромбоза при возникновении боли во время надавливания на разные участки конечности и ее сгибания.

Самый точный метод для постановки диагноза – это дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов с цветным картрированием. Еще одним ультразвуковым способом установить наличие и локализацию тромба является доплерография. Для диагностики степени поражения артерии используют контрастную артериографию.

Сканирование вен нижних конечностей

Лечение

Задача лечения тромбоза – восстановление кровотока. Для выбора метода и тактики большое значение имеет вид тромба. Если он прикреплен к стенке или полностью перекрывает русло сосуда, назначают консервативное лечение. При флотирующем тромбе (когда он крепиться к стенке только тонкой ножкой) чаще используются хирургические методы. Но и они зависят от степени того, насколько далеко зашел процесс и какой величины тромб. Имеет значение и состояние конечности.

К консервативным методам лечения относится применение специальных мазей и компрессия на всю конечность вплоть до паха. Предписывается строгий постельный режим. Из медикаментов применяют антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь. На первом этапе во время острого состояния используют гепарин. Затем переводят больного на более легкие лекарства с его содержанием – Клексан, Эноксепарин и им подобные. Для закрепления эффекта назначают длительное применение антикоагулянтов непрямого действия (АНД). К ним относятся Варфарин, Тромексан и другие.

Для снятия боли и воспаления назначают нестероидные обезболивающие средства. Также к системному лечению можно отнести флеботоники – Детралекс, Троксевазин, Венитан. Если у больного есть явно выраженное воспаление, возможно назначение антибиотиков.

К хирургическим методам прибегают первые 5 – 7 дней от начала острого периода. Это может быть удаление тромба путем рассечения вены и последующей ее пластики. В полой вене выполняется искусственное создание клапана – пликация. Также в сосуде может быть установлен специальный временный или постоянный фильтр, который не даст тромбу продвигаться с кровотоком дальше. Таким способом предупреждают тромбоз легочной артерии.

Эмболия также лечится двумя способами – консервативно и с помощью хирургического вмешательства. На первых стадиях терапия аналогична той, которая проводится при венозном тромбозе. Вторая стадия требует восстановление кровотока в жизнеспособных тканях. На третьей стадии делается ампутация конечности из-за прогрессирующей гангрены.

Вывод однозначен – при наличии факторов риска необходимо внимательно следить за состоянием ног и не игнорировать самые первые признаки болезни. Только в этом случае можно избежать серьезных последствий заболевания.

Что делать, если образовался или оторвался тромб в сердце

Сотрудники медицинских кардиологических институтов постоянно исследуют вопрос, почему образуется тромб в сердце, как эта патология сказывается на жизни и здоровье человека? Как показывает статистика МОЗ, с этим заболеванием сталкиваются все люди планеты, оно является серьезным и опасным, при неправильно оказанной медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

Как по первым признакам узнать, что кровяной сгусток начал движение по артерии в сердце? Каковы эффективные методы диагностики и лечения? Каждый из этих вопросов требует детального разъяснения, ведь информативная грамотность помогает избежать летального исхода, спасти жизнь человека в любом возрасте.

Симптоматика тромбоза внутрисердечных сосудов и его причины

Тромб в сердцеТромб в сердце

Симптомы наличия тромба в сосудах сердечной мышцы напрямую зависят от его типа.

Тромб может быть:

  1. Подвижным. Он легко перемещается по сосудам, находящимся в желудочке и предсердье.
  2. Неподвижным. Такой вид прикреплен к стенке сосуда одним концом.

В случае если у больного имеется подвижный тромб, то он будет ощущать следующие симптомы:

ГоловокружениеГоловокружение

  • головокружение;
  • временную потерю сознания;
  • бледность кожи лица;
  • резкое снижение давления;
  • тахикардию;
  • отдышку;
  • удушье.

Если тромбы в сердце неподвижные, то у пациента могут проявляться признаки недуга, аналогичные предыдущим, но к ним еще присоединяются:

  • болевые ощущения в области сердца;
  • ярко выраженная тахикардия.

Внутрисердечный тромбоз может развиваться как первичный, так и стать следствием определенного заболевания.

Чаще всего данная проблема появляется из-за:

  • замедленного кровотока в сосудах;
  • высокого индекса свертываемости крови;
  • патологических изменений или повреждений сосудов, клапанов сердца;
  • пороков сердечной мышцы;
  • инфаркта миокарда;
  • ярко выраженной аритмии.

Очень часто тромбоз сосудов провоцирует заболевания, при которых увеличивается выработка фибрина. К ним относят: ангину, воспаления легких, грипп.

Диагностика и варианты лечения

Диагностика данного заболевания происходит на первичном приеме больного. Врач-кардиолог выясняет жалобы и дает рекомендации к дальнейшим действиям.

В современной медицине могут предложить следующие варианты диагностики:

КоагулограммаКоагулограмма

  1. Коагулограмму.
  2. Инструментальное исследование.
  3. Спектральную доплерографию.
  4. Флебографию.
  5. МРТ.
  6. Рентген легких.
  7. УЗИ.

Любой из перечисленных видов диагностик позволяет врачу подтвердить установленный диагноз, увидеть место локализации сгустка, его вид и размер. Все эти данные помогут в выборе дальнейшей тактики лечения.

Назначение методов лечения зависит от общего состояния, возможных рисков для здоровья. Здесь врач обязательно учитывает, что тромб может оторваться в любой момент и привести к летальному исходу.

В качестве консервативного лечения могут применяться:

"Зилт""Зилт"

  • антиагреганты. Они уменьшают степень плотности тромба. К этим препаратам относят: Ацетилсалициловую кислоту, Зилт, Плавикс, Дипиридамол. Действуя на главные клетки –тромбоциты, удается предотвратить дальнейшее прогрессирование тромба;
  • антикоагулянты прямого и непрямого действия. К этим препаратам относят: Ривароксабан, Апиксабан, Варфарин. Они уменьшают показатель свертываемости крови. Такие препараты являются эффективными и рекомендуются при массивных тромбозах или в случае, когда пациент перенес инфаркт, инсульт;
  • тромболитические препараты, первоочередная задача которых – разрушить скопившиеся в сосудах и сердце тромбы. Самыми эффективными среди этой группы названы: Урокиназа, Проурокиназа, Алтеплаза. Эти препараты используются только при лечении в стационарах;
  • препараты, которые улучшают отток жидкости из мышечных тканей в организме;
  • антиаритмики. Среди эффективных выделяют: Бета-блокаторы, Аллапинин, Амиодарон. Эти лекарства не предотвращают возникновения или движения тромбов в сердце, но при комплексном лечении значительно снижают риск возникновения новых сгустков.

В случае если тромб отрывается, то врачи проводят экстренное хирургическое вмешательство.

Это может быть:

  • шунтирование. В таком случае хирург использует наложение дополнительного пути в обход пораженного сосуда. Такая операция проводится только под полным наркозом;
  • расширение сосудов или стенирование. Этот вид является более современным. Операция проходит без использования наркоза. В пораженный сосуд устанавливается полый цилиндр, который не дает ему закрываться. Во время такой процедуры некоторые хирурги сразу удаляют тромб при помощи отсасывания специальным шприцом;

Установка кава-фильтраУстановка кава-фильтра

  • механическое удаление тромба из сердца с установкой кава-фильтра.

Во всех вариантах лечения, чтобы избежать отрыва тромба, больным проводится терапия только в условиях стационара. Им показан строгий постельный режим.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такие меры связаны с тем, что все перечисленные препараты относятся к сильнодействующим. При неправильном использовании или нерационально составленной схеме могут произойти самые непредсказуемые ситуации. Среди наиболее опасных врачи называют кровотечение или кровоизлияние во внутренние органы.

Профилактика заболевания

Так как увидеть заранее формирование сгустка в своем сосуде невозможно, то врачи рекомендуют проходить регулярные медицинские осмотры и выполнять следующие рекомендации:

  • Вести активную жизнь. Заниматься собой, соблюдать все правила здорового образа жизни нужно с молодого возраста, чтобы в дальнейшем избежать оторвавшегося тромба и летального исхода.
  • Сбалансированно питаться. Рацион каждого человека должен содержать только качественные и натуральные продукты. Каждый день питание следует наполнять витаминным комплексом, целебными напитками, которые помогут предотвратить патологические изменения в сердечно-сосудистой системе.
  • Избегать стрессовых ситуаций и сильных волнений. Оторвавшимся тромбам иногда достаточно сильного волнения, переживания. Спазмирование сосудов, выброс дополнительного адреналина – это прямая угроза здоровью человека.
  • От чего точно нужно отказаться, так это от алкоголя и курения.
  • Систематическая физическая нагрузка. При регулярных и достаточных занятиях спортом удается тренировать не только мышечную, но и сосудистую систему.

В случае, когда пациент имеет в диагнозе внутрисердечный тромбоз, ему также нужны регулярные профилактические мероприятия.

К ним относят:

  1. Осмотр у кардиолога не реже чем 1 раз в 6 месяцев.
  2. Назначение Ацетилсалициловой кислоты или Аспирина на регулярной основе.
  3. Ношение курсами компрессионного белья, которое используется при варикозе.

Соблюдение элементарных правил профилактики тромбоза сосудов, занятия спортом, посещение врача или диагностические лаборатории не менее 1 раза в год позволяют каждому быть здоровым до конца своих дней!

Тромб из-за высокого давления

  • 1 Причины тромбоза
    • 1.1 Высокое АД как одна из причин тромбоза
  • 2 Симптомы болезни
  • 3 Диагностика и лечение

При ненадлежащем лечении высокое давление приводит к образованию тромбов в крови. В результате гипертонии ухудшаются стенки сосудов и кровоток, а это основные факторы образования тромбов. Повышенное артериальное давление является одной из самых распространенных причин тромбоза, поскольку именно этой болезнью болеет 20% населения мира.

Причины тромбоза

Преимущественно тромбоз представляет собой осложнение заболеваний сердечно-сосудистой системы организма. Главной причиной образования тромбов является сочетание 3-х факторов, наличие которых приводит к проявлению первых симптомов, а в дальнейшем может вызвать серьезные осложнения:

на

  • стенки сосудов теряют свою эластичность и целостность;
  • недостаток тромбоцитов в крови (плохая свертываемость крови);
  • плохой кровоток по сосудам.

Эти проблемы могут появиться у пациента как в результате осложнений болезни, так и под воздействием других причин, повышающих вероятность образования тромбов. К таким относят:

  • сидячий или малоподвижный образ жизни: кровоток замедляется в связи с недостатком мышечных сокращений в ногах, требуемых для нормального потока крови к сердцу;
  • хирургическое вмешательство: происходит повреждение сосудов;
  • длительное употребление медицинских препаратов, негативно сказывающихся на свертывании крови;
  • избыточный вес;
  • курение;
  • пожилой возраст.

Вернуться к оглавлению

Высокое АД как одна из причин тромбоза

Причиной тромбоза может стать высокое давление.

Высокое давление на протяжении длительного времени приводит к необратимым изменениям сердца и сосудов. Происходит нарушение функциональной деятельности миокарда. Это способствует сбою сердечного ритма и ухудшению кровотока. Во время высокого давления сосуды сужаются. В результате этого происходит повышенная сократимость гладких мышц сосудов, что приводит к гипертрофии (утолщению стенок) и сужению просвета. В результате сбоя нервной системы и гуморальных факторов нарушается движение крови по сосудам. Высокое артериальное давление является одной из частых причин образования тромбов. Поскольку гипертония одна из самых распространенных болезней мира, то и тромбоз нередкая патология сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Первые симптомы появляются в результате нарушения кровоснабжения более чем на 10%. Они зависят от места образования и важности пораженного сосуда. При образовании в воротной вене наблюдается вздутие, запор, боль в животе, рвота. Закупорка в легочной артерии приводит к вздутию вен в области шеи, кашлю с кровью, побледнению кожи, потере сознания. Тромбоз в ногах приводит к отечности, судорогам, покраснению и болям в конечностях. Тромбоз в руках характерен отеком, посинением рук, их онемение. В результате тромбирования сосудов головного мозга возникают головные боли, головокружение, судороги, тошнота, ухудшается зрение и слух, возможна потеря сознания, подскакивает внутричерепное давление. В итоге может случиться инсульт.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

С помощью этого аппарата проводится диагностика тромбоза.

Состояние системы, отвечающей за свертывание крови, проверяют несколькими методами:

  1. Тест тромбодинамики — всестороннее исследование свертывающей системы крови. Помогает на ранних стадиях выявить склонность к тромбоцитозу.
  2. Тромбоэластография — проверка свертывания крови методом графической регистрации, который основывается на измерении физической прочности сгустка.
  3. Тромбиновый потенциал — проверка главного фермента системы свертывания крови, который участвует в процессе и активирует соответствующие факторы.
  4. Активированное частичное тромбопластиновое время: показывает эффективность внутреннего и внешнего пути свертывания.
  5. Протромбиновое время — показывает активность факторов свертывания, что дает возможность оценить внешний путь тромбирования крови.

Лечение тромбоза возможно 2-мя методами: с помощью медицинских препаратов и хирургического вмешательства. Второй метод используют при высокой степени закупорки сосудов или, если терапия не приводит к полному рассасыванию тромба. Для лечения и профилактики болезни используют 3 категории средств, противодействующих образованию тромбов. Как дополнение лечения назначают препараты, способствующие циркуляции крови по мелким и центральным кровеносным сосудам, улучшенному обмену веществ, коррекции давления. Рекомендуется следить за питанием и употреблять продукты с низким холестерином. Основные лекарства от тромбоза указаны в таблице:

Тип

Действие

Препараты

Антитромбоцитарные Затрудняют сцепление и объединение тромбоцитов «Дипиридамол», «Тиклопидин», «Клопидогрел», «Индобуфен»
Антикоагулянты Уменьшают свертывание крови «Гепарин», «Варфарин», «Фениндион», «Гирудин»
Тромболитические Способствуют образованию плазмина, который ингибирует рост сосудов «Стрептокиназа»

 

на

Комментарий

Псевдоним

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий